Monday 15 February 2016
PEMERINTAH
KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
KECAMATAN BATURAJA BARAT
DASA LAYA
Jalan Lesung Bintang No 19 Baturaja Bara
SURAT KETERANGAN
Nomor: 140/ /LY-BB/2014
Yang Bertanda Tangan
Dibawah ini :
1.
Nama :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Alamat
:
Dengan ini saya menghibahkan
Tanah Hak Milik saya seluas 300 m yang terletak di ..........
Sumatra Selatan. Kepada
2. Nama :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Alamat :
Tanah tersebut saya HIBAHKAN tanpa usur paksaan dari pihak manapun.
Batas – batas tanah tersebut adalah sebagai erikut :
b.
Sebelah selatan berbatasan dengan
c.
Sebelah utara berbatasan dengan
d.
Sebelah barat berbatasan dengan tanah
Demikianlah surat keterangan jual beli ini, dibuat dengan
sebenarnya untuk dipergunakan sebagai bukti jual beli.
|
Pihak Kedua/Pembeli
|
|
Pihak Pertama/Penjual
|
SAKSI –
SAKSI
1.
2.
3.
4.
Mengetahui
Kades Desa Laya
(...........)
